Auxílio-doença acidentário: Entenda seus direitos e como solicitar

Auxílio-doença acidentário: Entenda seus direitos e como solicitar

O auxílio-doença acidentário, junto com o auxílio-doença comum e o auxílio-acidente, são benefícios relacionados à incapacidade laboral, mas cada um possui características e exigências distintas.

 

Muitos segurados do INSS confundem esses benefícios, e frequentemente só estão familiarizados com o auxílio-doença comum. É importante esclarecer a possibilidade de acesso ao auxílio-doença acidentário, um benefício específico oferecido em circunstâncias particulares para trabalhadores.

 

Conteúdo:

– Definição do auxílio-doença acidentário

– Diferenças entre os tipos de auxílio

– Funcionamento do auxílio-doença acidentário

– Quem tem direito ao benefício

– Cálculo do valor do auxílio-doença acidentário

– Estabilidade proporcionada pelo auxílio-doença acidentário

– Como solicitar o benefício

– Duração do auxílio-doença acidentário

– Prazo para análise do pedido

– O que fazer em caso de negativa

 

Definição do auxílio-doença acidentário

O auxílio-doença acidentário é um benefício concedido ao trabalhador que sofreu um acidente de trabalho ou tem uma doença relacionada à sua atividade profissional. Esse auxílio é destinado a reduzir o impacto financeiro durante o período de incapacidade temporária.

 

Diferenças entre os tipos de auxílio

Embora o auxílio-doença acidentário, o auxílio-doença comum e o auxílio-acidente sejam frequentemente confundidos, eles têm requisitos distintos:

 

– Auxílio-doença comum: Abrange qualquer tipo de doença ou acidente, sem a necessidade de relação direta com o trabalho.

– Auxílio-doença acidentário: Focado em acidentes de trabalho ou doenças ocupacionais, requer a prova do nexo causal entre a incapacidade e o trabalho.

– Auxílio-acidente: Destinado a trabalhadores que sofreram sequelas permanentes, permitindo que continuem laborando, enquanto recebem uma indenização.

 

Funcionamento do auxílio-doença acidentário

Esse auxílio funciona como um seguro pago pelo INSS para trabalhadores que ficam afastados por mais de 15 dias devido a um acidente de trabalho ou doença ocupacional.

 

Quem tem direito ao auxílio-doença acidentário

O benefício é destinado aos seguintes grupos:

 

– Empregados sob o regime CLT

– Trabalhadores avulsos

– Contribuintes individuais, desde que comprovem a relação do acidente com o trabalho

– Empregados domésticos

– Segurados especiais

 

Cálculo do valor do auxílio-doença acidentário

O valor do auxílio é de 91% do salário de benefício do segurado, sem ultrapassar a média dos últimos 12 meses de contribuições. O salário de benefício é calculado com base nas 100% maiores contribuições desde julho de 1994.

 

Estabilidade proporcionada pelo auxílio-doença acidentário

O recebimento desse auxílio garante ao trabalhador uma estabilidade de 12 meses após o fim do benefício, conforme previsto na legislação.

 

Como solicitar o benefício

O auxílio-doença acidentário pode ser solicitado de três maneiras:

  1. Presencialmente em uma Agência da Previdência Social (APS)
  2. Através da central telefônica 135 do INSS
  3. Online, pelo site ou aplicativo Meu INSS

 

É aconselhável que o solicitante esteja acompanhado por um advogado especialista em previdência.

 

Duração do auxílio-doença acidentário

A duração do benefício varia conforme a recuperação do trabalhador. Em geral, se não houver período definido, o auxílio é concedido por 120 dias, podendo ser prorrogado com nova perícia.

 

Prazo para análise do pedido

O INSS possui um prazo de 30 dias para avaliar o pedido, que pode ser prorrogado por mais 30 dias em casos justificados.

 

O que fazer em caso de negativa

Caso o pedido seja negado, o segurado tem três opções:

  1. Aceitar a decisão
  2. Apresentar um recurso administrativo em até 30 dias
  3. Entrar com uma ação judicial, idealmente com a assistência de um advogado

 

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Diante das diversas modalidades de auxílio, é fundamental que beneficiários do INSS compreendam as diferenças entre eles e busquem orientação legal para garantir seus direitos. Compartilhe esse conhecimento para ajudar outras pessoas que possam estar em situação similar. 

 

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